“医生，这是我爸，这几年听力越来越差。我们正常讲话他听不到，拍门、打电话也总听不到，大声点说话又嫌我们太吵，希望医生能帮帮我们……”在门诊上，医生们常常会遇到这样的问题。据统计，我国60岁及以上的听力残疾老年人中有66.87%是因老年性耳聋引起。

　　需要注意的是，老年性聋患者还会分辨不清声音的来源，行穿马路时容易发生危险。

　　“这是因为水平声源定位需要依靠声音到达双耳产生的时间差和强度差来进行判定，听敏度降低和时间处理能力减弱会让这一精细功能产生障碍。”

　　有研究发现，当听力损失达成中度，老年人的水平方位声源定位能力会显著下降。其中，正前方定位准确度**高，但随着偏侧角度的增加，定位准确度会逐渐降低。

　　之所以会有这种情况出现，是因为相比听力正常者，听损老年人的声源定位可能更加依赖视觉线索。在视觉辅助下，听损老年人对正前方的定位表现良好，但当超过水平方位视觉范围后，声源定位能力就会出现明显下滑。

　　生活中比较直观的感受可能就是：·经常因为忽略身后熟人的呼唤，酿成了“无视别人”、“没礼貌”的误会。·和别人聊天沟通时，无法从各种声音里分辨出特定人员的声音，反应慢半拍。·行走在交通繁忙的街道上，难以准确判断车辆的方向和距离，潜在安全风险增加……有些朋友在选择助听器进行听力干预时想说，“我现在预算有限，先买一只行不行”，“我另一只耳朵听声音还凑合，就戴一边行不行。”

　　双侧听损却只戴一侧助听器，不仅无法充分发挥双耳声源定位的能力，达到理想的助听效果，还可能加剧单侧耳朵的听觉疲劳。

　　如果双耳都有听损，建议双耳都要验配助听器。至于双耳佩戴除了听声辨位清晰，还有其他什么好处，我们下次有机会分享。